甲状腺结节4a类严重吗?需要手术吗 要准备什么　　

　　甲状腺4a型结节是一种甲状腺影像学表现。甲状腺4a结节的恶性几率为2%至10%。结节小，生长缓慢，甲状腺结节4级严重吗？需要手术吗？手术前需要准备什么？ 我们接下来就一起来看看吧！

　　甲状腺4a型结节比较严重，可能会有恶变。有必要另外进行结节活检，病理学检查，手术治疗的表征。诸如1 类、2 类或3 类等甲状腺结节很可能是良性的，只需要定期检查和随访。甲状腺结节分为4a和4b组，极有可能变成恶性，需要及时手术治疗以防止肿瘤扩散。

　　手术前需要准备什么？

　　1、验血：凝血功能、血常规、血液生化、乙肝、梅毒等。验血不仅可以判断患者的基本血液状况、肝肾功能是否正常，还可以排除这种情况，感染性疾病术中感染。

　　2、胸片和心电图：评估患者的心肺功能和手术耐受性。

　　3、检查甲状腺功能（T3、T4、TSH等）和甲状腺炎症抗体，抽血即可。

　　4、甲状腺B超：B超是甲状腺的一项重要检查，甲状腺结节基本无症状，医生可通过触诊或颈部摸出小肿块（粉刺）提前判断是否结节存在。 B超可用于提前诊断良恶性结节。

　　5、细针抽吸：怀疑甲状腺结节为恶性时，采用B超进行细针抽吸，细针抽吸准确率达90%以上。甲状腺癌通常分为三类：分化（乳头状和滤泡状）、未分化和髓质。细针穿刺可诊断分化型和未分化型甲状腺癌，而髓样癌则只能通过术后病理结果进行诊断。

　　6、电子喉镜：甲状腺手术会损伤喉返神经，由于喉返神经支配声带运动，术前需要检查声带运动是否正常。此外，喉镜可以观察肿瘤是否侵犯神经，神经损伤会影响后续手术。

　　手术前一天或手术当天洗澡，防止手术切口感染。术前晚上8点以后禁食，晚上10点以后不要喝水，术前禁食6-8小时。目的是防止麻醉或手术期间食物从胃中溢出。吸入肺部后引起肺炎。但是，必要的药物可以小剂量服用，例如降压药。