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孕妇熊猫血产前要做哪些准备

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2021-08-03

  rh阴性血,也叫熊猫血,是Rh血型系统之一。这种血型的人和普通人没什么区别,但是如果是熊猫血的孕妇怀孕了,如果胎儿的血型和孕妇的血型不一样,胎儿出生后可能会有严重的溶血反应,甚至会危及胎儿的生命。因此,熊猫血孕妇有很多事情要注意。那么,孕妇熊猫血产前要做哪些准备?

孕妇熊猫血产前要做哪些准备

  1、定期进行免疫血液学产前检查:定期对孕妇进行免疫血液学产前检查。一旦确认抗体,应立即输液。如果抗体滴度大于1:128,应同时进行血浆置换。

  2、孕期血浆置换治疗:适应人群:致敏熊猫血孕妇可降低抗体浓度80%,但只是暂时的。仅用于20-22周前有胎儿水肿的孕妇或父亲致病抗原纯合时。缺点:贵。

  3、免疫治疗Rh(D)球蛋白用于妊娠治疗:其原理是被动免疫可抑制同一抗原的主动免疫反应。熊猫血初产妇注射浓缩Rh免疫球蛋白G,可防止孕妇被胎儿Rh抗原致敏。

熊猫血产前要做哪些准备

  (1)建议1:使用方法,建议在PSE后72小时内肌肉注射Rh-IgG100-300ug(如流产、阴道分娩、剖宫产等。),可破坏血液中可能存在的Rh阳性胎儿红细胞,降低Rh免疫的发生率约80%-85%。注意:如果因故错过此时限,10天内注射可能仍有一定的保护作用。

  (2)建议2:建议PSE(如宫外孕先兆流产、治疗性终止妊娠等。)妊娠不到12周的孕妇应接受预防性注射,最小剂量为250微克。在72小时内肌肉注射Rh-IgG 250微克(如产前出血)发生在妊娠12-20周。

  (3)建议3:20-足月胎龄发生PSE 72小时内(如产前出血)肌肉注射Rh-IgG500ug。

  (4)建议4:所有未致敏的熊猫血孕妇需在孕28周前注射300ug抗d免疫球蛋白,或在孕28周和34周分别注射120ug抗d免疫球蛋白,即常规产前抗d预防(RAADP)。

熊猫血(rh阴性血)怀孕后要注意什么

  4、孕期胎儿输血治疗:胎儿宫内输血适用于致敏熊猫血孕妇,胎儿溶血过早发生。为纠正胎儿严重贫血,挽救胎儿,应尽早进行宫内输血。常采用b超引导下脐静脉穿刺,常用O型熊猫血红细胞冲洗,一般在第一次输血后1-2周进行第二次,然后每2-4周进行一次,直至分娩。

  5、产后处理:如果孕期胎儿情况良好,可按一般新生儿常规处理,但应密切观察有无进行性黄疸的可能。Rh系统不相容的新生儿在胎儿期往往会出现损伤,因此可以提前进行剖宫产。如果进行性黄疸加重,应同时用光和药物治疗。

熊猫血(rh阴性血)产前注意事项

  女性应该知道怀孕期间应该注意什么,但她们和正常孕妇没有什么不同。此外,熊猫血型的女性出生后应立即进行Rh血型检测。如果胎儿为Rh阳性,应在分娩后72小时内注射免疫球蛋白,防止新生儿溶血病。此外,熊猫血型的女性在流产、宫外孕和Rh阳性血后应注射Rh免疫球蛋白。


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