妊娠合并梅毒怎么治疗

　　女性如果在怀孕期间感染了梅毒，是首选进行青霉素治疗。一般情况下，女性在妊娠早期就进行治疗，是有可能避免胎儿感染的。如果女性是在妊娠中晚期进治疗，也可以让受感染胎儿在出生前治愈。

　　患者在进行青霉素治疗的时候，需要根据梅毒分期采用相应的方案。如果女性的情况比较严重，还可以在必要时增加疗程。如果女性是青霉素过敏者，在治疗的时候要首选脱敏和脱敏后青霉素治疗。

　　1、早期梅毒包括一、二期及病期一年以内的潜伏梅毒：这种情况下，女性可以使用芐星青霉素进进行治疗，一般是单次肌内注射240万U，而且还建议女性在一周后重复1次治疗。

　　2、晚期梅毒包括三期及晚期潜伏梅毒：这种情况女性也可以使用芐星青霉素240万U，同样是肌内注射，每周1次，但是需要连用3次。

　　3、神经梅毒：这种情况的梅毒，需要使用青霉素G300万～400万U，进行静脉注射，一般情况下，患者需要每4小时进行1次治疗，连续治疗10～14日。患者也可以使用普鲁卡因青霉素240万U，进行肌内注射，一般只需要每日1次就可以了。患者在在使用普鲁卡因青霉素治疗的时候，需要加用丙磺舒500mg，口服，每日4次，连用10～14日。

　　4、先天梅毒：如果女性在怀孕期间检查到血清学阳性，孩子出生后都需要采用非梅毒螺旋体试验进行定量评价。如果检查到新生儿的RPR或VDRL滴度高于母血的4倍，就可以诊断先天梅毒。这种情况下需要先对患儿进行先天梅毒应作脑脊液检查，以排除神经梅毒。患儿可以使用普鲁卡因青霉素5万U/(kg·d)进治疗，肌内注射，连用10日。如果检查到患儿的脑脊液者，可以使用芐星青霉素5万U/(kg·d)，肌内注射，共1次。