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子宫残角妊娠的治疗方式有哪些 具体有几种治疗方式

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2022-11-09

  子宫残角是一种先天性子宫畸形,子宫残角妊娠指受精卵在子宫残角内着床和生长。子宫残角妊娠会在14~20周发生子宫破裂的时候,出现严重的内出血,下腹痛,甚至是晕厥,休克。所以一定要及时治疗子宫残角妊娠。那么,子宫残角妊娠的治疗方式有哪些?具体有几种治疗方式?下面我们就来看看吧。

子宫残角妊娠的治疗方式有哪些

  一、药物治疗

  1.氨甲喋呤:主要用于术前,可减少妊娠子宫的血供,减少术中出血,有利于手术安全。患者出现全身极度衰竭、恶病质或并发感染及心、肺、肝、肾功能不全时禁用,对这种药过敏的人禁用。

  2.催产素:适用于术后促进子宫收缩,减少术后出血。严重心、肾病患者及对该药过敏者禁用。

  3.头孢西丁钠:为头孢菌素类抗生素,主要用于术后预防感染。对头孢西丁及其他头孢菌素过敏的患者禁用。过敏体质高、年老体弱者慎用。严重肝、肾功能不全的患者慎用。

子宫残角妊娠具体有几种治疗方式

  二、手术治疗

  一旦确诊子宫残角妊娠,应尽早手术。休克患者可在纠正休克的同时进行手术治疗。手术方式的选择主要与妊娠周期有关。

  1.腹腔镜子宫残角切除加患侧输卵管切除术:腹腔镜能快速诊断并有效控制出血。腹腔镜检查对没有急性内出血迹象的患者是安全有效的,主要用于没有急性内出血迹象的妊娠早期和中期。

  2.剖腹手术:妊娠早、中期急性内出血患者应在纠正休克的同时剖腹手术。明确探查后,切除妊娠遗留子宫及同侧输卵管,缝合伤口。术后应取出切口,清洗腹腔,常规缝合切口。

  3.剖宫产+残角子宫+患侧输卵管切除术:对于妊娠晚期有子宫残角的孕妇,剖宫产后进行上述残角子宫及同侧输卵管切除术是可行的,也就是说,在妊娠晚期确认为活胎的情况下,将增大的残角子宫剖开取出胎儿,充分止血后,按上述方式进行残角子宫+患侧输卵管切除术。

  以上就是子宫残角妊娠的治疗方式,可以通过药物治疗和手术治疗。不管使用哪种治疗方式,只要积极配合医生进行治疗就行。治疗后想要再次怀孕,一定要提前询问医生,在医生指导下进行怀孕。


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