什么是自身免疫致男性不育?

2025-04-30 09:54:00

精子由精子和精浆组成,精子和精浆都含有大量的蛋白质,所以这两部分都含有多种抗原。正常睾丸结构存在“血睾屏障”然而,当屏障被破坏时,精液中的抗原刺激身体免疫系统产生抗体,并与之结合,产生免疫反应,破坏精子的正常形态和功能,从而导致不孕。精子抗原相当复杂,精浆中和精子细胞上都有抗原。

一、精浆抗原:

用免疫电泳测量的精浆抗原类型因抗血清质量而异,一般在8-15种之间。在这些精浆抗原中,有2-3种相同于血清蛋白,如白蛋白、转铁蛋白等。;一些抗原与其他组织交叉,如乳汁和唾液中的乳铁蛋白,也吸附在精子中,即使洗涤也难以去除,成为精子的主要抗原之一;一些是精浆的特殊抗原,包括前列腺、精囊和附睾。

精浆中还含有低分子碱性蛋白,抗原性强。精浆抗原的名称非常混乱。除了提到的转铁蛋白和乳铁蛋白外,A1x糖蛋白(与血清交叉)更为公认、亮氨酸氨肽酶,前列腺酸磷酸酶,a?除蛋白质水解酶、氨基肽酶、透明质酸酶、顶体蛋白酶外,抗胰酶、前白蛋白、白蛋白、非特异性脂酶A1B(后四种均与血清交叉)LDH-X和蛋白质水解酶抑制剂均具有抗原性。常见病因如下:

1、输精管结扎;

2、睾丸炎、附睾炎、前列腺炎;

3、精索静脉曲张;

4、生殖道损伤;

5、睾丸活检;

6、免疫抑制功能障碍。

二、精子抗原:

目前发现的精子抗原种类繁多:

1、精子附着抗原(至少由四种精浆特异性抗原成分、乳铁素和铁内脏素组成。乳铁素是由精囊产生的,它们诱发相应的抗体,在补充剂的参与下导致精子运动障碍和不孕。)

2、ABO血型抗原存在于人类精子中,即A和B抗原存在于人类精子中。

3、精子固有的细胞膜抗原(由种属特异性抗原、器官特异性抗原、组织相容性抗原等组成,其中器官特异性抗原可引起同一种和自身的精子免疫反应)。

4、此外,人类精子还有核抗原。

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