这两天，一个“和男朋友吵架后24岁姑娘胸痛了3天”的话题冲上热搜。乳腺增生这一问题，也引起很多女性的讨论。近年来，乳腺增生的发病率呈逐渐上升的趋势。这种疾病不仅对女性的身体和心理健康产生影响，并且具有一定的恶变倾向。因此，正确诊断和治疗乳腺增生病情显得尤为重要。本文就来为大家介绍一下乳腺增生究竟是怎么回事儿，以及乳腺增生的症状、检查和治疗。

　　乳腺增生是什么

　　乳腺增生（Hyperplasia of the mammary glands，HMG）是一种非炎性、非肿瘤性病变，是由于乳腺实质和间质不同程度的增生和退化不足所致的乳腺结构紊乱。在文献中，乳腺增生也被称为乳腺病、纤维腺病、纤维囊性乳腺病、乳痛、纤维囊性变、乳腺良性发育不良或硬化性腺病。

　　乳腺增生的主要症状有哪些

　　目前，临床上常把以乳房疼痛、乳腺张力增高、乳腺局限性增厚、结节伴或不伴乳头溢液等为主的一组症候群称为乳腺增生，但诊断标准尚未统一。

　　以下症状为乳腺增生的主要临床表现：

　　1、周期性/非周期性乳房疼痛：乳房有不同程度胀痛、刺痛或隐痛与月经、情绪变化有关；或定位明确的非月经周期性疼痛。

　　2、乳腺结节或弥漫性分布的增厚腺体：单侧或双侧乳房触及单个或数个颗粒状结节、条索状结节以及局限性或弥漫性腺体增厚，形状不一，可随月经周期性变化或情绪改变而增大、缩小或变硬、变软。

　　3、少数患者出现乳头溢液：部分患者乳头可有溢液或瘙痒，溢液常为淡黄色、无色或乳白色浆液，血性溢液少见。

　　乳腺增生怎么检查

　　1、乳腺超声：超声是乳腺增生的首要筛查及辅助诊断方式。表现为回声增粗、增强，内部低回声结节，边缘不规则、不清，或后方回声无衰减或轻微增强；彩色多普勒超声检查仅发现少数点状或短棒状血流信号。

　　2、乳腺钼靶检查：钼靶检查是发现早期癌和微小癌的重要检查方法。针对微钙化，钼靶存在一定的优势。钼靶检查年龄范围：美国及中国抗癌协会不推荐 40 岁以下女性，临床体检未发现异常进行乳腺钼靶筛查，但该研究是以罹患乳腺癌风险为基础。

　　3、乳腺X线摄影：乳腺X线摄影具有诊断准确率高、方便，并发现乳腺肿块和微钙化等优点。但不能发现致密乳腺内肿块及邻近胸壁的肿块。

　　4、乳腺MRI检查：MRI检查具有很高的敏感性，但特异性较低，具有假阳性率，因此不作为乳腺增生的标准筛查的影像学检查方法。在超声及钼靶检查不足以帮助诊断时，推荐MRI检查。

　　5、病理学检查：针对体检和影像学检查发现的可疑结节须进行病理组织学检查（空芯针穿刺活检、细针穿刺细胞学检查或手术活检）进行明确诊断。

　　6、乳管镜、乳管造影检查：针对乳头溢液的患者，在彩超或钼靶的基础上可进行乳管镜或乳管造影检查；若伴有血性溢液，可结合细胞学检查，或病理学检查，但不作为乳腺增生常规推荐检查。

　　7、其他：乳腺近红外线扫描、乳腺计算机断层显像、乳腺温度成像由于缺乏明确证据，不作为乳腺增生病的常规推荐检查。

　　乳腺增生怎么治疗

　　1、心理干预

　　对于伴随症状或体征较轻的患者，专家组推荐可单纯应用心理护理、健康宣教，解除患者的疑虑。对于有明显症状和体征的患者，在药物干预的同时，临床医师应积极的对患者进行心理干预。

　　2、药物治疗

　　（1）西药：乳腺增生患者可能会出现乳房部位的肿胀、疼痛，患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊等止痛药物缓解疼痛，并配合应用抗雌激素药物，如枸橼酸他莫昔芬片、枸橼酸托瑞米芬片等；

　　（2）中成药：乳腺增生患者可在医生指导下，使用桂枝茯苓丸、小金丸、乳癖消片等中成药进行治疗，通常可起到软坚散结的作用，有助于缓解症状。

　　3、手术治疗

　　由于HMG常呈弥漫性，因此不适合局部手术切除。HMG不是手术治疗的指征，手术干预目的是为了避免误诊、漏诊或提前预防切除可疑病变。

　　手术干预指征：

　　①经药物治疗6个月后，乳房疼痛不能缓解，严重影响工作生活，且在影像学检查中观察到乳腺实质结节；

　　②药物治疗过程中，乳腺增生结节形态发生变化，有恶变改变的倾向；

　　③患者强烈诉求手术干预时，可采取手术干预的方式；

　　④年龄＞40岁的新发乳腺实质结节，经乳腺影像报告和数据系统（BIRADS）评估分级在Ⅳ级以上；

　　⑤育龄期女性，乳腺结节>10 mm，有生育要求时可手术干预。

　　不推荐手术干预单纯乳房疼痛，而无乳腺结节的情况。

　　对于女性而言，乳腺增生是最容易出现的乳腺疾病，其发病率占据了所有乳腺疾病的70%至80%。女性在平时一定要重视乳腺健康，如果出现乳腺增生的征兆，需要及时到医院进行检查和治疗，避免癌变。此外，女性在日常生活中也要注意控制情绪，远离不良因素，尽量避免这种疾病的发生。