根据生育能力，男性不育的病因可分为绝对不育(无精子症)和相对不育(精子数量) 根据临床表现，少或精子活力低的质量问题可分为原发性不育和继发性不育；根据性器官病变，可分为睾丸前性、军丸性和睾丸后性。

　　男性不育的原因比较复杂，主要原因如下:

　　精液异常

　　1.无精子或精子过少 当精液中精子密度低于.2亿/ml时，女性怀孕的机会减少，当精子密度低于0.2亿/ml时，不孕可分为永久性和暂时性。前者见于先天性睾丸发育障碍或攀缘、精道严重病变；后者多见于性生活过频导致生精功能衰竭，一般是精子减少而不是全无精子。

　　2．精子质量差 精液中无活力或死精子过多(超过20%)－25%的人或精子活动能力差或精子畸形超过30%，常引起不孕。

　　3．精液理化性状异常 正常精液注射后，很快凝结成胶冻状 15－30 内部和全部的min 液化。如果精液射出后不凝固，或者液化不全，通常表明精囊或前列腺有病变。细菌和病毒感染生殖道也会导致精液成分的变化，导致不孕。精液中的致病菌超过103个/ml，超过104个/ml的非致病菌可引起不育。

　　生精障碍

　　1．睾丸本身的疾病 如睾丸肿瘤睾丸结核、晕球梅毒、寒丸非特异性炎症创伤或精索扭转后睾丸萎缩、睾丸缺乏等，可引起精子生成功能障碍、不孕

　　2．染色体异常 性染色体异常会导致旱丸等性器官分化不良，导致真性畸形和先天性睾丸发育不全；常染色体异常会导致性腺和生精细胞代谢紊乱。

　　3．精子功能障碍 长期食用棉子油可影响精子发生精子自身免疫也可造成精子功能障碍。

　　4．等九局部病变 例如，隐星精索静脉曲张、巨大鞘膜积液等疾病会影响睾丸的局部外部环境，或因温度、压迫等原因导致不孕。

　　精子和卵子结合障碍

　　1．精道梗阻 如先天性输精管缺乏闭锁等畸形，手术结扎输精管、精道及周围组织慢性炎症月瘤等

　　2．逆行射精 如手术或损伤或术后癫痫挛缩导致尿道畸形；双腰交感神经切除术后或直肠癌腹会阴手术后；糖尿病引起的阴神经损伤；精阜囊肿肥大，严重尿道狭窄；肾上腺素阻滞剂血液平衡、抓乙喷射节胺等一些药物会导致支配膀跳的交感神经功能变化

　　3．外生殖器异常 先天性阴茎缺乏如阴茎过小、男性假性畸形、尿道上裂或下裂后阴茎炎症或损伤、阴囊水肿、巨大睾丸鞘膜积液等

　　4．阳展早泄、不射精等男性性功能障碍。

　　全身性因素

　　1．精神和环境因素 生活环境的突然变化导致了长期的精神紧张；高空、高温、超强度工作和辐射工作

　　2．营养因素 严重营养不良维生素A、E缺乏、锌锰缺乏、钙磷代谢紊乱、汞砷、铅、乙醇尼古丁、棉油等有毒物质慢性中毒、化疗药物治疗等微量元素

　　3．内分泌疾病 如垂体妹儒症肥胖生殖无能综合征、腺垂体功能减退、先天性腺不发育先天性精子无能综合征、高催乳素、垂体瘤或颅内感染产伤肿瘤等。

　　重度早泄

　　严重早泄有时也是男性不育的原因之一。严重早泄是指男性在进入阴道前射精的严重现象。严重早泄使男性精子无法与卵子结合，导致不孕。严重早泄可以通过渐进的延迟训练来治愈。当然，治疗早泄只是为了解决精子和卵子结合的问题。为了全面解决不孕症的问题，还需要一个系统的调节。