前列腺液的显微镜检查
2025-05-07 16:03:00
前列腺液显微镜检查
将标本放在载玻片上加盖玻片，立即在高倍镜下观察有形成分，可见以下表现：
1．卵磷脂小体
正常前列腺液中的卵磷脂小体几乎充满视野，呈球形，类似于脂滴，发亮，折射性强，分布均匀。它的大小可以略小于红细胞或红细胞的1/4-1/6。前列腺炎症时，卵磷脂小体由于巨噬细胞吞噬大量脂类而减少，倾向于堆积。
2．血细胞
正常情况下，前列腺液中的红细胞很少，常发生在炎症时，过度按摩也会引起人工出血，此时镜检可见多个红细胞。
正常前列腺液中的白细胞分布在每高倍视野下(*400)不超过5个。炎症时排泄管排水不畅，按压后可见成堆脓细胞，或白细胞超过10-15/HP，它可以被诊断为前列腺炎。除白细胞外，前列腺液中的一些颗粒细胞是巨噬细胞，含有大量卵磷脂体颗粒；它们中的一些是吞噬细胞，在炎症或老年人中更常见。
3．淀粉颗粒
嗜酸体、圆形或卵圆形、微黄色或微棕色是一种不同大小的分层结构。中心部分通常含有小颗粒，是碳酸钙沉淀物，与胆固醇结合可形成前列腺结石。淀粉颗粒随着年龄的增长而增加，与疾病无明显关系。
4．结石 磷酸钙结石主要由磷酸钙组成，有文献报告称磷酸与精胺结合可形成结石。
5．精子 按摩时，如果精囊被压迫，精子可以在前列腺液中检测出来。
6．滴虫 滴虫可检测到前列腺滴虫感染患者。
7．细菌 将标本制成均匀的薄片，待干燥后加热固定，革兰氏染色后浸油镜检查。通常不容易得到阳性结果。
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