阳痿的内分泌检查
2025-05-07 17:24:00
在过去，由内分泌系统下丘脑-垂体-性腺轴任何环节紊乱引起的阳痿很少受到重视，通常属于功能因素。通过现代放射免疫学测定激素水平，高达35%的激素被证明是内分泌原因。
激素测定包括血浆睾酮、黄体激素、促滤泡激素和催乳素，一般先进行血浆睾酮测定，作为筛选检查。
因为下丘脑-垂体-性腺轴上的任何环节最终都会反映性腺。如果血浆睾酮低于正常水平，请进行垂体功能检查，以进一步了解原因。如果血浆睾酮高于正常水平，则可能是隐藏的甲状腺机能亢进。
内分泌紊乱病例分为四类：
①病变位于睾丸，表现为促性腺功能亢进性腺功能低下，血浆黄体激素增加，睾酮下降。
②垂体病变表现为促进性腺功能低下。
③主要病变在下丘脑，黄体释放激素抑制，除血浆黄体激素和睾酮下降外，血浆催乳素增加，因为催乳素被认为对抗血浆中的睾酮，导致阳痿。
④隐藏性甲状腺机能亢进：一些隐藏的甲状腺机能亢进只表现为血浆睾酮的增加，这并不意味着睾酮的增加，而只是睾酮蛋白增加的结果。
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