精子畸形的原因包括精索静脉曲张、泌尿生殖道感染、腮腺炎睾丸炎、附睾结核等。；使用激素或一些化学物质，如抗癌药物、利血平、马利兰、呋喃等，会使精子发育不成熟；生殖腺辐射辐射，可引起精子突变；阴囊长期温度过高，男性长期酗酒吸烟和染色体异常，可导致精子畸形增加。其中，精索静脉曲张是精子畸形最常见的原因。

　　评价精子畸形

　　据统计，当精子畸形率超过50%时，不孕率会增加。精子畸形的评价应针对整个精子，包括头、中、尾。

　　精子形态大小的正常范围是：

　　1．头部

　　头长3．5-5．0微米，宽2．0-3．0微米；精子头呈规则椭圆形。当精子头的长度和宽度分别超过5和3微米时，称为大头；当分别小于3和2微米时，称为小头。临床精子头异常，包括圆柱形（长度和宽度分别小于5和2微米）、不规则形状，双头，梨形头。老化的精子头部有空泡。

　　2．体部(中段)

　　体部长5~7．0微米，宽1．0微米。超过2微米的宽度反映了细胞桨滴的完全退化，其对不孕症的影响尚未讨论。如果水泡桨滴大于精子头的一半，则意味着精子不成熟，属于异常。

　　3．尾部

　　精子尾长45微米。尾部卷曲通常与支原体感染有关。也有报道称，卷曲与锌有关。双尾、尾断裂等畸形可能与无症状生殖系统感染有关。因此，这种现象可以用于精液微生物学检查。

　　畸形精子不一定是畸形儿童

　　畸形精子不一定会导致胎儿畸形。女性生殖道具有适者生存的功能。在穿越女性生殖道的过程中，大多数畸形精子都会被淘汰，以确保最终与卵子“会师”精子质量。经过三个月的中药调理，黄先生的精液正常，妻子顺利怀孕，生下了一个健康的胖男孩。

　　畸形儿童可能是由染色体、基因等内部因素引起的，也可能是由病毒、弓形虫、支原体、衣原体、碘缺乏和当地克汀病、氟中毒、辐射、电磁辐射、环境污染、一些药物和铅、汞等重金属引起的，更有可能是两者的综合结果。

　　畸形精子症 中西医结合治疗

　　1、异常精子症的西医治疗：异常精子症引起的不育治疗应根据异常精子的原因消除不利因素。由生殖道感染引起的人可以进行抗炎治疗。由内分泌异常引起的人可以调整内分泌功能。对于精索静脉曲张患者，应考虑手术治疗。

　　1、药物治疗：异常精子症的药物治疗主要是对症治疗。克罗米芬可治疗生精功能障碍，每天1次，口服50毫克，持续60天。前列腺炎和精囊炎患者需要抗炎和抗感染。

　　2、手术治疗：如果是由精索静脉曲张引起的，则需要进行精索静脉高位结扎。

　　二、中医治疗畸形精子症

　　1.肾阳虚证:温肾壮阳，生精助育，用赞育丹加减(附子、肉桂、巴戟天、仙茅、淫羊藿、蛇床子、韭菜子、肉苁蓉、熟地、当归、枸杞、山茱萸、白术)。

　　2.肾阴不足证:治疗滋阴补肾，降火益精。六味地黄丸加五子衍宗丸(熟地、山药、山茱萸、丹皮、泽泻、傈僳族、五味子、枸杞、覆盆子、车前子)。如果精液中有脓细胞，可以添加知母和黄柏来清除虚火和解毒；如果遗精光滑，可以添加金樱子和龙骨来止精。

　　3.湿热下注证:治疗清热利湿，解毒生精，利湿益肾汤加减(解、薏苡仁、土茯苓、车前子、山药、白术、肉苁蓉、牛膝)。如果湿热，可以加入黄柏和栀子来清理焦热和湿热；如果有瘀滞，可以看到少腹会阴疼痛，加入桃仁、红花、穿山甲，活血化瘀通经。

　　以上是精子畸形常见的临床治疗方法。各种治疗方法都有其适应症。建议患者及时与医生沟通，选择合适的治疗方法。