哪些疾病可以导致不孕?

2025-04-30 09:12:00

不孕 糖尿病 肥胖 内分泌

  一、糖尿病   

糖尿病可导致糖、脂肪、蛋白质和其他物质的代谢紊乱。女性患者常伴有不孕和月经紊乱,或妊娠后死产、早产或巨大胎儿。糖尿病引起女性不孕的原因尚不清楚,文献报道也不多。可能与以下因素有关:

  1、肥胖:一些糖尿病患者因代谢紊乱而肥胖,肥胖是不孕的原因之一。自身免疫:抗胰岛素抗体可以在一些糖尿病伴不孕症患者的血浆中找到,一些病例也可以同时测量卵巢抗体。

  2、自身免疫:抗胰岛素抗体可以在一些糖尿病伴不孕患者的血浆中找到,其中一些病例也可以同时测量卵巢抗体。

  二、甲状腺功能障碍   

甲状腺功能障碍可导致雌激素代谢紊乱、FSH和LH分泌异常,通常表现为明显的卵巢功能不全,很少怀孕。目前,对甲状腺功能异常导致不孕的病理机制了解不够,可能与以下因素有关:

  1、代谢异常 甲状腺功能减退的患者常因代谢功能低下而肥胖,从而增加不孕的发病率。

  2、自身免疫 甲状腺抗体阳性患者在甲状腺功能障碍伴不孕症患者中所占比例较高,说明这种不孕症可能与自身免疫功能异常有关。

  3、卵巢功能异常 临床研究表明,甲状腺功能减退患者的促性腺激素分泌为脉冲,但基线水平高于正常,影响排卵。虽然有些患者体内雌激素水平正常,月经周期正常或近似正常,但仍有不孕症,可能是由于垂体促性腺激素效率降低或抗卵巢作用,也会导致不排卵。

  4、影响子宫发育 动物实验研究了甲状腺功能低下的大鼠子宫结构,发现子宫内膜减少,肌层变薄,宫角体积减少。

  三、肥胖症   

肥胖是指由于能量摄入和消耗之间的平衡失衡,多余的能量以脂肪的形式在体内积累,导致体重增加,超过理想体重的20%或体重指数(BMI)>26人。随着现代生产水平和人们生活水平的提高,特别是在发达国家,肥胖的发病率越来越高,与糖尿病、冠状动脉粥样硬化心脏病、心血管疾病、高血压、高脂血症等疾病密切相关。肥胖还可导致卵巢功能异常、子宫发育不良、不孕、性功能异常、外阴、阴道炎等妇科疾病。肥胖患者不孕的发病率明显高于正常体重。

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