不育就做一下精液的生化检查

2025-04-29 13:54:00

  一、精液生化检查

  精液生化检查时,精液标本应放置在35℃~在37℃水浴箱中,液化后取1。2~1.5ml离心15分钟,取上层精浆进行生化测量。

  (1)柠檬酸:Furth herrmann反应测定,正常值为56±2。0mg/dl,它主要来自前列腺,调节精液中的钙离子浓度,影响精液液化。它具有前列腺酸性磷酸酶激活剂的作用,从而影响精子活力。当前列腺发炎时,柠檬酸含量显著降低。

  (2)蛋白质:用双缩尿法测定。正常人是3。6±0。8g/dl。精子中的蛋白质主要来自精囊和前列腺,能促进精子活力,保护精子免受环境的有害影响。

  (3)果糖测定:间苯二酚法一般采用,正常值为256±104mg/dl。果糖主要由精囊分泌,是精子能量代谢的主要来源,与精子活率有关。果糖为零,应考虑缺乏精囊。当精囊发炎时,果糖含量下降。此外,雄激素缺乏和老年果糖含量下降,糖尿病精浆果糖含量较高。

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  (4)酸性磷酸酶:用酸性磷酸酶:用酸性磷酸酶:β-甘油磷酸法测定。正常值为882±412布氏单位/ml。酶主要来自前列腺。它与精子的活力和新陈代谢有关。前列腺炎时,精浆中酸性磷酸酶含量下降;早期前列腺癌或良性前列腺肥大,酸性磷酸酶含量经常增加。

  (5)微量元素:对男性生殖和生殖内分泌功能起着重要作用。正常精液中锌为130±56μg/ml ,铜:1。85±0。15μg/ml,铁:0。81±0。04μg/ml。精液中的锌会影响精子代谢,与精子活性和密度成正比,并通过影响垂体间接影响性腺。当锌不足时,垂体促性腺激素分泌减少,导致性腺发育不良,或性腺生殖和内分泌功能障碍。铜会影响精子的存活率和活性。精液中的铜浓度高,精子活性差。相反,它很好。铁与精液中的精子密度有明显的关系。如果精浆中含有铁,则精子密度较高,否则精子密度较低。

  (6)精子特异性酶-乳酸脱氢酶X(L-DHX)、LDH同功酶具有相对的组织特异性,与生精功能有关。男性不育症患者服用过多的生棉籽油时,这种酶会减少。

  2、免疫学检查可以确定是否存在自身免疫和染色体核型分析,以确定是否存在染色体异常。确定血清FSH、LH、T、PRL是检查少精子症的重要方法,也有助于区分是原发性睾丸衰竭还是继发性睾丸衰竭。

  睾丸B超可以发现睾丸大体病变,睾丸活检可以提供更加确切的诊断和治疗依据。

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