性功能异常易引起不育
如果男性性欲低下、阳痿等不能进行正常性生活或由于遗精、早泄、不射精、逆行射精等排精功能障碍,精子不能通过阴道进入子宫,精子和卵子不能结合,导致不孕。
①阴萎
阳痿是阴茎勃起障碍的同义词,通常是指常见的男性性功能障碍,即阴茎不能勃起,或虽然勃起,但勃起但不坚固,甚至不能插入阴道进行性交。根据外国数据,男性性功能障碍的发病率最高,约占所有男性性功能障碍患者的17%~42%。根据国内调查结果,约10%的成年男性阳痿,5%的男性不育患者阳痿,严重影响身心健康、夫妻关系和家庭和谐。
根据病因可分为功能性阳痿和器质性阳痿,一般认为功能性占绝大多数。然而,随着疾病诊断技术的提高,一些原本隐藏的器质性因素不断被发现,器质性阳痿的发病率逐渐上升,约占30%~50%。功能性阳痿的原因有:早期接受消极性教育,对性的理解有错误的信息和观念;人际关系不协调,如内向、孤僻等。;精神创伤,如长期焦虑、抑郁、缺乏信心等。;有同性恋或过度自慰,或因某种客观原因长期抑郁。器质性阳痿的常见病因有:生殖器疾病,如生殖器发育异常、严重生殖系炎症创伤等。;神经系统疾病,如肿瘤、严重脑血管疾病、严重肌无力等。;冠心病、肺气肿、肺心病等心肺疾病;内分泌疾病,如糖尿病、性腺功能减退、甲状腺机能亢进或甲状腺功能减退等。;创伤和手术后,如脑创伤、骨盆骨折、脊髓损伤、尿道损伤、睾丸切除术;药物影响。如吗啡、鸦片、稳定、利血平、肼苯达嗪、普鲁苯辛、阿托品等。
由于不能进行阴道内性交射精,导致阳萎患者不育。
②早泄
根据传统理解,早泄是指男性在接触女性性器官前、接触时或接触后短时间内射精的现象。由于早泄没有确切的含义,因此缺乏统一的标准。近年来,大多数学者倾向于将早泄的各种表现统称为射精过早症,其含义包括射精过早、无法满足对方或无法有效控制射精冲动。以下三种类型的早泄常见:
原发性早泄从青春期开始,伴有正常勃起及相关精神焦虑。
表现为急性早泄发作,通常勃起不足,常伴有一般担忧。
表现为隐性发作,常伴有勃起不足和性欲低下,忧虑不明显。
需要注意的是,在现实生活中,新婚燕尔、缺乏性经验或夫妻久别重逢,早泄多为暂时性,不能视为病态。
早泄的原因主要是由精神因素引起的,如长期过度自慰,或害怕性交失败,或未婚性交,或生活和工作压力,导致中枢神经功能障碍,脊髓射精中枢抑制作用减弱,可导致早泄。此外,少数早泄是由器质性疾病引起的,如前列腺炎、精囊炎、尿道炎等,导致射精中枢阈值降低,容易导致早泄。
一般认为,只要能在阴道内射精,虽然性交时间短,但对生育能力影响不大。但如果经常在阴茎不插入时射精,精子进入子宫的机会和数量很少,就会导致不孕。此外,如果早泄是由生殖器疾病引起的,它通常伴有精液异常,所以它也会对生育能力产生影响。